หนองในเทียมติดต่อผ่านการมีเพศสัมพันธ์ที่อวัยวะเพศ ทวารหนัก และแม้แต่ทางปาก แม้ว่าหนองในเทียมทางปากจะไม่แพร่กระจายผ่านการสัมผัสทั่วไป เช่น การจูบหรือดื่มเครื่องดื่มร่วมกัน แต่สามารถแพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์ทางปากได้หากคู่นอนคนใดคนหนึ่งติดเชื้อ ลิ้น ตุ่มที่ลิ้นจากหนองในเทียมมักไม่เจ็บปวด และอาจมีอาการอื่นๆ ร่วมด้วย เช่น รอยแดงภายในปาก มีจุดขาว และเจ็บหรือมีรอยขีดข่วนที่คอ